Что такое резус-фактор

Время чтения: мин.

Нет времени читать

Что такое резус-фактор

Резус фактор: совместимость крови – что это значит?

Ни для кого не секрет, что кровь каждого человека отличается своими индивидуальными характеристиками. Самое основное подразделение – это группы. Всего существует 4 группы: I, II, III, IV. Также немаловажным параметром считается резус-фактор. Если же с первым параметром все понятно, то с понятием второго часто возникают проблемы.

Почему так важно определение резус фактора крови?

Как правило, в состав крови входят эритроциты, которые покрываются или не покрываются антигеном, это и есть резус, или его вообще может и не быть. При наличии этого покрытия резус принято называть «+». В обратном случае, соответственно результат будет резус-отрицательный. Исходя из статистических данных, у 80% от всего числа населения имеется такой специфический белок в крови. У людей с отсутствием антигена могут возникать такие ситуации:

  • Негативные последствия при переливании крови с положительным резусом;
  • Осложнения или последствия в процессе беременности, когда женщина вынашивает ребенка с противоположным ей резус-фактором.

Атака иммунитета на чужеродный белок и разный резус фактор могут быть причиной смерти пациента при беременности или в случае переливания крови.

При наличии таких рисков важно обязательно брать во внимание резус-фактор на этапе планирования беременности и в различных опасных ситуациях, при которых появляется необходимость принять статус донора или использовать чужую кровь. Такие требования в основном касаются врачей, которые должны быть предельно внимательными.

Положительный или отрицательный резус-фактор крови – как узнать?

фото: Что такое конфликт по резусу крови при беременности?

Так как такая характеристика присуща крови, то, соответственно, именно этот биологический материал и будет браться на анализ. Для постановки резус-фактора применяются такие методы:

  • Выявление показателя цоликлонами;
  • Метод гель-фильтрации является более совершенным и часто применимым.

В процессе определения данного показателя крови могут возникать ошибки технического характера, но, как правило, это явление случается очень редко. К причинам ошибок стоит отнести:

  • Исследование старых образцов крови;
  • Недостаточный уровень профессионализма сотрудников лаборатории.

Кроме этого могут возникать ошибки биологического характера. Чужеродные белки и бактерии могут встречаться в составе крови, если у пациента больные печень или почки.

Если интересует у малыша будет какой резус фактор, таблица покажет предположительный итог.

Когда проводят анализ на резус-фактор? Совместимость супругов

Невзирая на важность такого параметра крови, далеко не все люди осведомлены о своем резус-статусе. Конечно, проверить его без специального направления можно, но иногда анализ крови назначают обязательно. Это необходимо, если:

  • Планируется беременность;
  • Диагностирована гемолитическая болезнь у новорожденных;
  • Требуется подготовить пациентку к операции, при которой нужно иметь запас донорской крови;
  • Требуется сдать или принять донорскую кровь.

Группа крови и резус фактор ребенка предположительно определяются после сдачи биоматериала потенциальных родителей

Забор крови на анализ осуществляется так же, как для общего клинического анализа. В зависимости от выбранной лаборатории, для исследования может потребоваться венозная или капиллярная кровь. После забора биоматериала медсестра запечатывает его и маркирует герметично закрытую емкость.

Многие частные лаборатории и клиники располагают собственным интернет-ресурсом, на котором можно ознакомиться с информацией, касающейся правил сдачи крови для постановки резус-фактора.

Что такое конфликт по резусу крови при беременности?

Те, у кого был резус конфликт при беременности форум с тематическими обсуждениями посещают неоднократно с целью выяснения причин такого явления и получения советов – как дальше действовать?

Ситуация с отличительными резус-факторами считается опасной как для малыша, так и для самой женщины. Конфликт по резусу крови при беременности случится при несовпадении отрицательного резуса мамы и резуса положительного ребенка, который унаследовал эту особенность от папы. У мамы положительная кровь, а у малыша отрицательная – конфликт резусов на фоне такого несовпадения не возникает.

Врачи утверждают, что не стоит бояться конфликта противоположных резусов при первой беременности. Это объясняется тем, что реакция иммунитета на антиген будет не такой агрессивной. Несмотря на это, как и в любых других ситуациях, возможны исключения на последних месяцах вынашивания плода.

Следующие беременности при условии отличительного резуса являются более серьезными, что обуславливается выработкой чрезмерного количества антигенов к детской крови. Резус конфликт во время беременности в подобной ситуации происходит после проникновения женской крови к малышу по плаценте. Такое гемолитическое нарушение может стать причиной возникновения разных последствий. Чаще всего приходится сталкиваться с:

  • Желтушкой новорожденного рекомендуют переливание крови;
  • Ранними выкидышами;
  • Родами раньше срока;
  • Мертворождением.

Если имеется высокая вероятность, что случится резус-конфликт по группе крови при беременности, врач назначает специальные медикаментозные препараты для снижения этой вероятности.

Резус конфликт: форум с описанием провоцирующих факторов

Многие женщины во время планирования зачатия интересуются, по каким причинам может случиться резус-конфликт. Чтобы разобраться, нужно рассмотреть несколько ситуаций:

  • Проникновение детской крови с противоположным резусом в кровь мамы, что часто происходит при родах. В результате этого организм женщины продуцирует антигены, что приводит к их активации. Если у женщины уже есть такие антигены, то они будут сохраняться надолго;
  • Проникновение плодной крови в материнскую. Такое явление также может случиться при выкидыше, беременности вне матки или медикаментозном аборте. Кроме этого, конфликт разных резусов у женщин в положении может случиться, если происходили кровотечения или ей переливали положительную кровь. Так как антитела уже начали вырабатываться, риск возникновения осложнений при следующей беременности больше;
  • Конфликт резусов крови может случиться у пациентки с отрицательной кровью в процессе проведения специфических предродовых исследований, к которым относят анализ околоплодных вод и исследование хориона. При той или иной диагностической процедуре повышается риск смешивания крови плода с кровью женщины.

Резус-конфликт у беременных – с какими симптомами можно столкнуться?

Несовместимость по резусу крови между двумя организмами без предварительной иммунизации может проявляться таким образом:

  • В крови женщины обнаруживают специфические антитела;
  • У плода может быть выявлена гемолитическая болезнь, которая становится причиной анемии и нарушения работы органов;
  • У новорожденного может быть желтуха, анемия или гипоксические нарушения мозга и сердца.

Как самостоятельно снизить вероятность резус-конфликта при беременности?

К зачатию и родам лучше подготовиться заблаговременно. На первой консультации гинеколога женщина получает направление на забор крови, который нужен для определения группы и резуса. Если в результате будет указано, что у крови резус отрицательный, то врач назначит дополнительный анализ для выявления антител к резус-фактору в сыворотке крови. Сдать анализ следует до 28-й недели беременности. Это объясняется тем, что именно в конкретный период начинают синтезироваться антитела.

Если у женщины беременной ребенком с резус-положительной кровью, своя резус-отрицательная кровь, которая не активирована резус-фактором, то врач будет настаивать на инъекции антирезусного иммуноглобулина. Такой укол делается примерно на 28-й неделе беременности. Принимая такое решение может быть исключена резус конфликтная беременность. Форум с мнениями женщин, сталкивающихся с подобными проблемами, имеет много положительных отзывов, поэтому пренебрегать такой возможностью не стоит.

Если у беременной женщины случались кровотечения или ране проводилась процедура с прокалыванием водного пузыря, то антирезусный иммуноглобулин требуется уколоть на сроке 7 месяцев.

Вторая инъекция делается в течение трех суток непосредственно ребенку после его появления на свет и уточнения резус-положительной крови.

У женщины под воздействием такой инъекции антитела к резус-фактору не будут вырабатываться, поэтому следующие беременности буду протекать без осложнений.

Не в зависимости от того, есть ли резус конфликт или нет поводов для беспокойства, следует все анализы сдавать в срок. Не лишним будет напомнить своему врачу о сроках проведения лабораторных исследований.

Если у будущих родителей резус крови одинаково отрицательный, то об этом нужно сказать своему гинекологу. В подобном случае нет необходимости делать укол антирезусного иммуноглобулина.

Женщина с отрицательной кровью должна понимать, что такая инъекция воздействует исключительно на ту беременность, при которой она делается. Пациентка защищена от резус-конфликта только на срок 12-14 недель.

Если планируется еще одна беременность и есть риски зачатия резус-положительного ребенка, то укол иммуноглобулина повторяется.

Женщины с отрицательной кровью должны быть ознакомлены, что такой укол нужно делать после беременности, развивающейся вне матки, самопроизвольного выкидыша или медикаментозного аборта.

Резус-конфликт при беременности: таблица по группам крови

При планировании зачатия нужно пройти мероприятия, с помощью которых можно спрогнозировать или создать условия для рождения малыша без проблем со здоровьем. Чтобы создать данные условия, будущие родители должны пройти полное обследование, вести здоровый образ жизни и отказаться от плохих привычек. Кроме того, большое значение имеет эмоциональная подготовка будущих родителей.

Также существуют условия, несущие опасность для будущего ребенка, которые невозможно исправить или подкорректировать медикаментозным путем, это резус конфликт. Таблица по группам указывает на то, при каких условиях это может произойти.

Во время планирования беременности врач обязательно назначает исследование крови для постановления группы и резуса. Также осуществляется анализ совместимости будущих родителей с помощью специальной таблицы.

Резус-конфликт при беременности: таблица совместимости и факт наследования

Исходя из таблицы, стоит сделать заключение. Супруги, обладающие второй и третьей группой крови, могут зачать ребенка с любым набором агглютиногенов, при этом вероятность передачи будет одинаковой.

Если у пары 1-ая группа, то у них большая вероятность рождения детей с отсутствием белка.

У женщины с четвертой группой не может родиться малыш с первой группой.

Резус-конфликт: таблица совместимости

происходят ситуации, когда возникает несовпадение супружеской пары по группе крови.

В генетике имеются свои нюансы. У некоторых людей в кровяных клетках есть практически незаметные А и В антитела. В итоге такого случая может родиться ребенок с отличительным комплектом агглютиногенов.

Система кровообращения малыша формируется и развивается в утробе матери, при этом антигены в эритроцитах могут появляться уже в два-три месяца беременности.

Когда ребенок наследственным путем получает белок от отца, который отсутствует у женщины, то случается резус конфликт при беременности. Таблица по группам может показать сомнительную совместимость.

Несовместимость может диагностироваться при таких условиях:

  • У женщины 1-ая группа крови, а у супруга – 2, 3,4;
  • У женщины 2-ая вторая, а мужчины – 3,4;
  • У женщины 3-я группа, а у будущего отца 2, 4.

Особой опасностью отличаются ситуации, когда у мамы первая группа, а у ребенка вторая или третья. При таком раскладе часто возникают осложнения.

Многих женщин интересует, в каком случае резус конфликт протекает без особо опасных последствий?

Если беременность первая, то интенсивная терапия в таких ситуациях может и не потребоваться.

При повторной беременности и наличии резус-конфликта могут возникнуть малоприятные последствия.

Резус конфликт по группам крови – таблица совместимости будущих родителей

Кровь каждого человека классифицируется как по группе, так и по резусу, поэтому важно учитывать данный вопрос при планировании беременности.

У большей половины населения резус-фактор с показателем «+». Только у 15% населения отсутствует специфический белок, поэтому их резус отрицательный.

Рассматривая вопрос, в каких случаях возникает резус-конфликт, следует учесть, что наследование этого антигенного нюанса и резус-фактора не зависят друг от друга.

С точностью определить резус-фактор будущего малыша можно в случае, если у обоих супругов резус со знаком «-». В ином раскладе невозможно заранее предугадать Rh будущего ребенка.

Если учитывать группы крови, резус-фактор, резус-конфликт, какой резус будет у новорожденного?

Иногда между будущей мамой и плодом может возникать иммунологическое несоответствие по резусу. Такая ситуация чаще всего происходит с женщинами обладающими отрицательной кровью при условии наследования малышом отцовской положительной крови.

Мамин иммунитет вырабатывает антигены, которые через плаценту воздействуют на кровянистые клетки плода. Даже при идеальной беременности такой барьер защиты не обеспечивает 100% надежность. Так как ребенок еще не полностью сформировался, эти антигены активно воздействуют на жизненно важные органы, разрушая их.

Если резус конфликт возникает в случае вышеописанном, то шансы завершения беременности выкидышем будут очень велики. Даже если ребенок выживает в таких условиях, то после его рождения могут быть диагностированы такие нарушения:

  • Водянка головного мозга;
  • Анемия;
  • Желтуха;
  • Нарушение умственной деятельности.

Резус конфликт: какие группы крови оказывают влияние и как вести себя в такой ситуации?

Если женщина планирует беременность, то она заранее должна знать свою группу крови и ее резус. Для этого стоит пройти соответствующее обследование. Для зачатия и рождения малыша важен факт совместимости супругов.

Несоответствие по резусу – это еще не приговор. Выносить и родить здорового малыша реально и при таком иммунном конфликте. Женщина обязана регулярно приходить к врачу и сдавать анализы на предмет обнаружения антител в четко обозначенные сроки. При их выявлении или каких-либо подозрительных изменениях врач назначает эффективное лечение.

При вынашивании первого ребенка риск появления резус-конфликта снижен, что объясняется некоторыми биологическими причинами. В группе риска находятся женщины, если ранее случались:

  • Аборты;
  • Беременность, развивающаяся вне матки;
  • Выкидыши.

Так как антителам свойственна функция накопления, то риск появления резус-конфликта при следующем зачатии значительно выше, что влечет за собой развитие весьма серьезных последствий. К самым серьезным проявлениям стоит отнести гемолитическое заболевание новорожденных. Она может быть:

  • Желтушной;
  • Анемической;
  • Отечной.

Факт несовместимости будущей матери и ребенка начинают с выявления резус-фактора у плода.

Развитие резус-конфликта – как это случается?

Зная о том, что значит резус-конфликт, будущие мамы интересуются, по какому принципу развивается подобный случай? Есть два механизма:

  • Самый частый случай – это смешивание отрицательной крови будущей мамы с детской кровью положительного резуса. Это может произойти при аборте или в процессе родовой деятельности. Также это случается в результате проведения некоторых диагностических процедур, например, амниоцентеза;
  • Развитие резус конфликта может случиться при переливании донорской крови.

При смешивании отрицательной крови с кровью противоположного резуса иммунная система начинает вырабатывать специальные антитела, разрушающие положительные кровяные тельца. Для активизации такого процесса хватает одного подобного контакта.

фото: Развитие резус-конфликта – как это случается?

Антирезусные антигены могут легко попадать к ребенку сквозь плаценту, при этом высока вероятность того, что возникнет разно резусный конфликт. При резус-конфликте происходит нарушение эритроцитов малыша, что может повлечь за собой возникновение гемолитической болезни.

По статистике, у 30% «отрицательных» пациенток не продуцируются антирезусные антигены, что говорит о том, что не случается конфликт противоположных резусов. В других ситуациях образование таких антигенов происходит при попадании минимального объема крови другого резуса.

В учащенных случаях с подобным конфликтом сталкиваются во время родов. Это не оказывает неблагоприятного воздействия на малыша, поскольку антитела в организме женщины не успеют выработаться за такой короткий период.

Что касается следующего зачатия, антигены уже будут активно воздействовать на плод, поэтому может случиться выкидыш или рождение больного ребенка. Резус-конфликт может быть осложнен, если у мамы и ее малыша диагностируется несовместимость по группам.

Чем опасен резус-конфликт при беременности?

Стоит заметить, что конфликт резусов считается редким явлением. Если присутствует риск его развития, то нужно опасаться возможных осложнений при зачатии и вынашивании ребенка.

Дети резус-конфликта – форум с описанием условий

Конфликт резусов при вынашивании ребенка обнаруживается, если:

  • Произошло наследование положительного резуса от отца, и у мамы отрицательная кровь;
  • В сыворотке крови матери имеются антигены к специфическому белку.

Активность образования антител во многом зависит от прошлых беременностей, и не имеет значения, как они заканчивались. Если однажды отрицательная кровь встретилась с положительной, то процесс выработки антигенов будет запущен. Спровоцировать активизацию такого процесса могут:

  • Роды в прошлом – в конечном итоге кровь роженицы контактирует с кровью новорожденного. Плацента при резус-конфликте – проводник, поэтому исключить контакта противоположных резусов не получится;
  • Патологическая беременность;
  • Кесарево сечения;
  • Аборты посредством хирургического, искусственного или медикаментозного вмешательства;
  • Самопроизвольное прерывание срока вынашивания беременности;
  • Раннее отслаивание плаценты на маленьком сроке беременности;
  • Отделение плаценты.

Риск резус-конфликта велик и при выполнении некоторых диагностических мероприятий. В частности, это касается таких процедур, как амниоцентез или кордоцентез.

Редко по невнимательности медицинского персонала резус-конфликт случается из-за переливания несовместимой крови

Опасность резус-конфликта при заболевании

Риски резус-конфликта больше, если женщина больна. В конкретном случае к ряду опасных заболеваний стоит отнести:

  • Диабет;
  • Гестоз;
  • ГРИПП;
  • ОРВИ.

При таких патологических состояниях угнетаются сосуды хориона, вследствие чего смешивается материнская кровь с детской.

Перед тем как задумываться, чем грозит резус-конфликт при беременности, нужно ознакомиться с такой информацией: система кровообращения плода образуется после восьмой недели. Следовательно, аборты, случавшиеся до этого срока эмбриогенеза, не опасны и не считаются фактором развития конфликта разных резусов.

Чем опасен резус-конфликт для ребенка?

«Конфликтная» ситуация при вынашивании ребенка возникает, если отрицательная кровь мамы контактирует с положительной детской кровью. Организм женщины воспринимает ее в качестве «чужака», поэтому происходит выработка специальных антител.

Для самой женщины эти антигены безвредны, чего не скажешь о клетках крови малыша. Под их воздействием наблюдается распад эритроцитов, поэтому в нередки случаях у ребенка диагностируются нарушения жизненно важных органов, к которым относят печень, почки и головной мозг. Иногда резус-конфликт не становится фактором прерывания беременности или замирания плода. В частых случаях женщинам удается сохранить беременность, при этом вероятность родить больного ребенка очень большая.

Чем грозит резус-конфликт ребенку при первой беременности?

Часто первый опыт беременности не является опасным. Чтобы иммунная система матери начала бороться с «чужими» кровянистыми клетками, требуется их накопление. При следующей беременности вероятность «конфликта» больше, и не имеет значения, какой исход беременности.

Дети, рожденные с резус-конфликтом, находятся в опасности

Самым опасным последствием такой ситуации для малыша является развитие гемолитической болезни. Он может родиться на свет с предварительным диагнозом – малокровие. Антитела матери, находящиеся в составе крови малыша, продолжают оказывать воздействие на клетки крови ребенка, поэтому диагностирование желтухи.

Если обнаруживаются признаки гемолитического заболевания, то в качестве экстренной меры может быть применено переливание крови.

Насторожить должен не только токсикоз. Резус-конфликт – чем опасен и как выявить?

По состоянию здоровья пациентки сложно судить о наличии резус-конфликтной ситуации, поскольку может и не быть каких-либо подозрительных или настораживающих симптомов.

Разъяснить ситуацию и предотвратить серьезные осложнения возможно с помощью анализов. Проводя лабораторные исследования можно определить, есть ли в крови женщины антирезусные антитела и увеличиваются ли они на протяжении определенного времени.

Впервые беременная женщина получает направление на проведение такого анализа в 7-8 недель. Это объясняется тем, что система кровообращения ребенка полностью еще не сформирована.

Если у женщины по результатам исследования небыли выявлены антитела, то лабораторные исследования нужно повторять с месячной периодичностью. Если же антитела в крови были выявлены, то анализы проводятся чаще. Это необходимо для отслеживания момента увеличения их численности. При возрастании показателей для остановки процесса выработки антител женщине трехкратно делают специальную инъекцию.

Чем опасен резус-конфликт при беременности и можно ли кормить ребенка грудью?

Некоторые утверждают, что маме с отрицательной кровью нельзя кормить грудью своего ребенка из-за наличия в молоке антирезусных антител, так ли это на самом деле?

Это утверждение частично правдивое. Новоиспеченной маме не разрешается кормить грудью в течение двух недель после родов при условии наличия гемолитической болезни у малыша, возникшей при резус-конфликте. Во других случаях, если в крови матери были антигены и беременность закончилась рождением здорового ребенка, грудное вскармливание разрешается с первых дней. Только для такой возможности делается специальная инъекция антирезус-гамма-глобулинов.

Когда возникает резус-конфликт? Самые распространенные причины

Зачастую потенциальные родители с отрицательной кровью задают вопрос «почему и когда возникает резус-конфликт?». Стоит отметить, что случается это, если был контакт крови женщины с плодной кровью.

Когда бывает резус-конфликт у беременной женщины?

Вероятность конфликта резусов очень высока, когда «отрицательная» мама с вынашивает «положительного» ребенка. При проникновении положительных кровяных телец плода в кровоток женщины активизируется процесс продукции антигенов, которые разрушающе воздействуют на эти эритроциты. Это случается при попадании антигенов в организм плода по плаценте или другим путем. Происходит защитная реакция организма от «чужих» кровяных клеток. Это и есть основные причины резус-конфликта.

фото:Когда бывает резус-конфликт у беременной женщины?

В процессе конфликта разрушаются кровяные тельца еще не родившегося ребенка, в результате чего вырабатывается большое число билирубина, обладающего отравляющим воздействием. Серьезность резус-конфликта можно выявить именно по этому показателю.

Резус-конфликт: когда сдавать исследование для обнаружения антител?

Если пациентка с «-» резус-фактором только планирует беременность, то ей заранее нужно сдать анализ для выявления антител. Если же зачатие уже произошло, при этом есть вероятность, что ребенок унаследовал положительную кровь от отца, то анализ должен проводиться на сроке беременности 2-3 месяца. Именно в этот период у плода начинает формироваться кровеносная система.

Положительные кровяные клетки, содержащиеся в детской крови, распадаются не сразу. Сначала в крови мамы продуцируются антигены.

Процесс выработки антител еще не считается конфликтом, так как антигены типа М отличаются сравнительно большими размерами, что не дает возможности им попасть к ребенку по плаценте.

Спустя 8-9 недель или полгода в организме женщины продуцируются антигены типа G. Это говорит о случившейся сенсибилизации, что является причиной резус-конфликта при беременности. Данный тип антител отличается меньшими размерами, поэтому нет никаких преград для их проникновения в кровеносную систему плода по плаценте.

Когда случается резус-конфликт чаще всего?

В 28 недель скорость кровотока между мамой и малышом увеличивается. В связи с этим также увеличивается количество материнских антител в его крови. Соответственно, разрушающее воздействие на положительные эритроциты будет сильнее. Обычно, когда происходит резус-конфликт при беременности, возникает очень серьезная патология у новорожденного – это гемолитическое заболевание.

Когда женщина планирует забеременеть вторым ребенком, то она должна знать, что ее организм сразу будет продуцировать антитела типа G. То есть резус-конфликт начнется гораздо раньше и будет носить более агрессивный характер.

Резус-фактор и причины резус-конфликта

Чтобы понять, почему резус-конфликт развивается у беременной женщины, стоит обратить внимание на провоцирующие такие факторы:

  • При рождении положительная кровь ребенка контактирует с материнской отрицательной кровью. В результате этого явления в женском организме активно вырабатываются антитела, которые со временем никуда не исчезают. Негативное воздействие антител отмечается при последующей беременности;
  • «Конфликт» иногда случается в результате беременности, при которой плодное яйцо развивается за пределами матки. Также немаловажное значение имеют хирургические манипуляции, кровотечения, выкидыши и переливание крови. Эти факторы могут стать причиной появления осложнений при последующих беременностях;
  • В организме антирезусные клетки могут продуцироваться после проведения предродовых диагностических мероприятий, к которым относят биопсию хориона и амниоцентез. Проведение таких анализов предусматривает осуществление внутриутробного вмешательства, в результате которого повышается вероятность контакта положительной крови ребенка с отрицательной кровью будущей мамы.

Кроме этих факторов риска, существуют и другие случаи, влекущие за собой развитие резус-конфликта, это:

  • Продуцирование организмом женщины антител после переливания ей крови с положительным резусом;
  • Внутривенное введение наркотиков с использованием одной общей иглы.

Если у женщины обнаружен отрицательный резус-фактор, при этом у потенциального отца он оказывается положительным, то к факторам возникновения конфликта из-за противоположных резусов относят:

  • Следующие беременности от одного мужчины. В частности, это касается маточных и внематочных зачатий;
  • Искусственное прерывание беременности или выкидыши от одного мужчины;
  • Наличие у женщины артериальной гипертонии;
  • Операция кесарева сечения при первой беременности, проведение инвазивных диагностических методов, искусственное прерывание беременности.

В любом случае после окончания беременности женщине вводят антирезусный иммуноглобулин в виде инъекций.

Симптомы и признаки резус-конфликта при беременности

При беременности резус-конфликт может возникнуть в исключительных ситуациях, и только у женщин с отрицательным резусом, которые вынашивают «положительных» детей. Распознать конфликт противоположных резусов как можно раньше сложно, так как антигены в крови вырабатываются постепенно, и, соответственно на плод оказывается нарастающее воздействие.

Как узнать резус-конфликт? Симптомы, свидетельствующие о нем

Как правило у резус-конфликта между будущей мамой и малышом нет четко выраженной симптоматической картины. О наличии гемолитического заболевания можно узнать только после прохождения ультразвуковой диагностики. Проводя обследование, специалист УЗИ может обнаружить в брюшной полости скопление жидкости, поэтому на изображении будет заметен увеличенный животик. Также есть и другие признаки резус-конфликта при беременности, выявляемые в процессе ультразвуковой диагностики – это увеличение в размерах сердца, селезенки и печени. Те или иные симптомы резус-конфликта у беременной указывают на наличие одной из форм ГБН (желтуха, анемия, отечность).

Если диагностируется резус-конфликт, проявления его оказывают серьезное воздействие на плод. Таким образом растет опасность внутриутробной смерти во второй половине беременности.

Как проявляется резус-конфликт при беременности? Симптомы осложненного конфликта резусов крови

Серьезность и сложность развития гемолитической патологии будет зависеть от интенсивности и объема продукции антигенов в отрицательной крови будущей матери. Также немаловажное значение оказывает уровень развития плода внутри утробы.

В независимости от того, на каком сроке проявляется резус-конфликт, осложнения в итоге воздействия антигенов на кровяные клетки плода могут быть весьма серьезными. Риск гибели ребенка объясняется такими возможными осложнениями:

  • Образовуется водянка;
  • Не исключено развитие отечности;
  • Вес плода бесконтрольно растет.

Резус-конфликт: как проявляется у беременной женщины?

Непосредственно у женщины в положении не наблюдаются специфические проявления при конфликте противоположных резусов. Это можно выявить по заключению анализа крови, в составе которой будут находиться антигены. В некоторых случаях при подобном конфликте могут возникать такие нарушения как при гестозе.

Если гемолитическая болезнь появилась на раннем сроке, то будут высоки риски гибели плода в срок 20-30 недель. Также нередкими считаются:

  • Выкидыши;
  • Рождение мертвого малыша;
  • Роды раньше срока;
  • Рождение ребенка с разными проявлениями ГБН.

Если происходит резус-конфликт, проявления носят обобщенный характер. К ним можно отнести развитие малокровия, продукцию незрелых кровяных телец, гипоксию внутренних органов, а также спелено- или гепатомегалию.

Какие симптомы при резус-конфликте при беременности должны насторожить?

Определить тяжесть развития резус-конфликта можно при помощи анализа, который проводится для определения количества антител в материнской крови. Точную картину клинических проявлений можно получить, если учитывать степень зрелости плода.

При резус-конфликте отмечается особо тяжелое течение отечной формы гемолитического заболевания еще не родившегося ребенка. По результатам проведения УЗИ диагностируются такие изменения:

  • Размеры внутренних органов увеличены;
  • Ярко выраженное малокровие или гипоальбуминемия;
  • Развитие отечности и асцита;
  • Увеличение плаценты в объеме;
  • Объем амниотических вод увеличивается.

К смерти новорожденного могут привести такие серьезные проявления при резус-конфликте:

  • Водянка плода;
  • Чрезмерная отечность;
  • Стремительный набор веса.

Перед тем как определить резус-конфликт при беременности, стоит для уточнения сдать анализы. Если потребуется, проводится исследование околоплодных вод.

Сравнительно небольшая степень проявления патологии отмечается у ребенка при анемическом типе гемолитического заболевания.

К характерным признакам развития желтушки плода или новорожденных стоит отнести характерный окрас кожи, неприемлемый размер сердца, печени и селезенки. Также выявляется увеличение лимфатических узлов и усиленное образование билирубина.

Если случается билирубиновое отравление на фоне влияния конфликта противоположных резусов, то будут высоки риски поражения нервной системы. Ребенок становится вялым, плохо кушает, часто срыгивает и рвет. Физическими симптомами являются судороги и снижение рефлексов. В худшем случае может быть умственное и психическое отставание развития в будущем. Иногда все заканчивается полной потерей слуха.

Как понять: резус-конфликт есть или нет?

Во время планирования зачатия женщина должна пройти полное медицинское обследование, и анализы для выявления возможного появления гемолитической болезни не являются исключением.

В независимости от того, забеременела женщина или только планирует зачатие, она сдает анализы для определения группы крови и ее резуса. Когда у будущих родителей разные резус-факторы, то риск возникновения резус-конфликта очень велик. В подобных случаях вопрос «как понять резус-конфликт есть или нет?» будет актуальным. Сдавать анализ крови на предмет обнаружения антител нужно будет раз в месяц, а иногда даже и чаще.

Во второй половине срока вынашивания ребенка женщина должна обследоваться для определения термина и метода предстоящих родов.

УЗИ при резус-конфликте является обязательной процедурой. На сроке беременности 18 недель посредством проведения ультразвуковой диагностики оценивается состояние плода, выявляются пороки его развития и возможные риски.

Как определяют резус-конфликт? Методы диагностики

Для оценки состояния ребенка могут применяться инвазивные или не инвазивные методы.

Не инвазивная диагностика:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Допплерометрия;
  • Кардиотокография.
  • Инвазивная диагностика:
  • Амниоцентез;
  • Кордоцентез.

После каждого из инвазивных методов диагностики могут возникнуть очень серьезные осложнения, которые опасны как для плода, так и для здоровья самой женщины. По этой причине определение резус-конфликта лучше проводить с помощью других диагностических методов, не предусматривающих внутриутробное вмешательство. Если без вышеуказанных исследований не обойтись, то женщина должна ознакомиться с рисками, которые могут повлиять на дальнейшее течение беременности. Также врач должен ознакомить женщину с механизмом проведения той или иной процедуры.

Несмотря на осторожность и аккуратность проведения инвазивных методов исследования, врач не может дать 100% успешности процесса, так как он заранее не знает, как будет вести себя женский организм. Обычно перед таким специфическим обследованием пациентка в письменном виде соглашается на применение тех или иных методов внутриутробного исследования.

Лечение резус-конфликта при беременности

С помощью современных терапевтических приемов можно быстро устранить факторы, угрожающие жизни плода. Таким образом, с помощью специальных медикаментозных препаратов можно не только сохранить жизнь будущему ребенку при большом риске возникновения резус-конфликта, но и контролировать норму течения беременности. При правильном подходе к решению вопроса при отрицательном резусе не должно волновать «резус-конфликт – что делать?».

Лечение резус конфликта при беременности методом переливания плазмы крови

У женщин в положении с отрицательной кровью при вынашивании «положительного» малыша высока вероятность резус-конфликта на любой неделе. Если беременность первая, то неприятность может обнаружиться на сроке после двадцати недель. При второй-третьей беременности «конфликт» случается практически сразу, так как антитела, воздействующие на положительные кровянистые тельца, уже есть.

В независимости от недели развития опасной ситуации, вопрос «что делать при резус-конфликте при беременности?» актуален. Наиболее правильное лечение – это переливание плазмы крови. фото: Лечение резус-конфликта при беременностиТакую процедуру в основном назначают, если у малыша развивается малокровие. При необходимости такого вмешательства предполагается лечение в стационаре. После такой процедуры беременной женщине нужно будет остаться на сохранении в стационаре для тщательного наблюдения.

За счет переливания плазмы крови состояние здоровья ребенка существенно улучшается, при этом риск преждевременных родов минимизируется. Кроме этого, вероятность гемолитической патологии также снижается.

Если на раннем сроке или в прошлую беременность в крови были диагностированы антитела, ставшие причиной «конфликта», то в ЖК беременная будет определена в группу риска с большой вероятностью развития осложнений. До срока 20 недель пациентки, входящие в эту группу, должны регулярно сдавать анализы и проходить в ЖК. После этого их направляют в стационар для прохождения лечения. Если подтвержден резус-конфликт, лечение после родов будет являться необходимой мерой.

Как лечить резус-конфликт пациентке?

В терапевтических целях может применяться метод фильтрации материнской крови. Облегчить ситуацию врачи могут порекомендовать посредством десенсибилизирующей или иммуноглобулиннрй терапии, но как показывает статистика эти терапевтические методы малоэффективны.

Резус-конфликт: стандарт оказания помощи ребенку

Нормализировать состояние здоровья малыша можно, если обеспечить прекращение проникновения антигенов иммунной системы будущей мамы. Когда медицинские показатели придут в норму, и ребенок будет способен выжить вне утробы матери, то врачи принимают решение провести родоразрешение.

В обычных случаях беременность при условии резус-конфликта заканчивается ранними родами. Это объясняется тем, что ближе к последним месяцам беременности антирезусные антитела вырабатываются в большом количестве.

Срок и способ родоразрешения будут зависеть от индивидуальных особенностей женщины, а также от тяжести состояния ребенка. В лучшем случае беременность удается сохранить до 36-ти недель, после чего принимают решение сделать кесарево сечение или стимулировать естественные роды раньше положенного срока.

Резус-конфликт при беременности – как лечить правильно?

Если имеется риск возникновения резус-конфликта, то основная задача врача-гинеколога будет заключаться в предотвращении развития осложнений. Стоит сразу отметить, что вылечить непосредственно такое состояние нет возможности, так как препарат при резус-конфликте, устраняющий его полностью, отсутствует.

Когда возникает резус-конфликт, безусловно, страдает ребенок, который находится в утробе матери. При такой ситуации у него случается гипоксия, поэтому для устранения такого симптома врач назначает специальные манипуляции и прием препаратов.

Если в крови женщины, готовящейся стать мамой, выявлены антирезусные антитела, то будет проводиться лечение, направленное на снижение их количества. С этой целью применяются специфические и неспецифические методы лечения.

Неспецифический метод лечения проводится для укрепления сосудов плаценты. За счет этого уменьшается число антител, которые через нее проникают в кровь плода. К таким методам стоит отнести витаминотерапию, плазмаферез, кислородотерапию и процедуры УФ-облучения.

Специфическое лечение – это укол при резус-конфликте во время беременности. По сути в организм женщины вводятся антирезусные иммуноглобулины. С помощью такого медикаментозного подхода можно предотвратить сенсибилизацию женщины с отрицательным резус-фактором положительными клетками крови плода. С помощью такой инъекции снижается риск того, что возникнет резус-конфликт. После укола должен пройти определенный период времени для повторного введения препарата. То есть укол делается примерно на сроке 28 недель и после родов. Только это касается тех случаев, когда рождается резус-положительный ребенок.

Чтобы обеспечить необходимую защиту женщине, вакцинацию нужно сделать на протяжении 2-3 суток после родов. Даже если в крови женщины обнаружена низкая концентрация антител, ей не стоит отказываться от укола иммуноглобулинов.

После введения антирезусного иммуноглобулина существенно снижается риск возникновения осложнений резус-конфликта, который может случиться в течение следующей беременности. Вакцинация, конечно же, нужна, только нужно понимать, что она полностью не исключает риск появления резус-конфликта.

Повторная вакцинация резус-отрицательной женщине может потребоваться, если были аборты, переливания крови и акушерские инвазивные процедуры.

Как предотвратить резус-конфликт при беременности?

Если у беременной отрицательный резус крови, а у плода положительный, то вероятность возникновения конфликта резусов очень велик. Для того чтобы не допустить появления гемолитической болезни у плода или новорожденного, стоит заранее задуматься над вопросом, как предотвратить резус-конфликт.

Резус-конфликт матери и плода – профилактика

В качестве профилактической меры беременной женщине делают укол антирезусного иммуноглобулина. На самом деле такой медицинский препарат считается проверенным и очень эффективным.

Обычно женщине делают подобную инъекцию на 28-ой неделе беременности, так как именно в данном промежутке времени в большинстве случаев диагностируется усиленная выработка антител в организме женщины. Повторный укол делают на протяжении 2-3 суток после родов.

Обычно инъекция назначается в независимости от того, какой исход беременности был, будь то роды, аборт искусственное прерывание беременности или внематочная беременность. Если при любой из перечисленных манипуляций женщина потеряла много крови, то дозировка препарата будет увеличена.

Профилактика резус-конфликта при беременности – стационар или женская консультация?

Если есть подозрения на риск появления конфликта резусов, то женщину не направляют сразу в стационар, особенно, если беременность первая. Достаточно сдачи соответствующего анализа при постановке на учет в ЖК.

Если в результатах анализов будет указано, что у женщины резус-фактор крови со знаком «-», то нужно будет обязательно выяснить, какой резус у будущего отца. Если у него оказывается положительный ответ, то ребенок, скорее всего, унаследует именно этот резус-фактор, что может стать проблемой в дальнейшем.

Чтобы контролировать течение беременности и активность выработки антител, женщине нужно будет часто сдавать анализы крови.

Когда срок беременности становится больше, может потребоваться госпитализация в стационар с целью сохранения беременности и предотвращения развития ГБН.

Беременность после резус-конфликта может наступить?

На самом деле важным и решающим моментом для возможности второй или последующей беременности является не только резус-отрицательная кровь женщины, а течение первой беременности. Если не было переливаний крови, на фоне которых возникал резус-конфликт, и прошлые роды прошли без осложнений и воздействия на ребенка материнских антител, то последующие беременности будут протекать нормально.

Беременность после резус-конфликта, возникшего во время родов

Во время первых родов очень высок риск контакта материнской крови с кровью ребенка, особенно опасно это, если резус крови отличается. После такого контакта в организме женщины начинают вырабатываться антитела. В ходе такой ситуации не может сразу произойти гибель плода после родов. Резус-конфликт будет опасен для последующей беременности. Однако антитела типа IgG при повторном контакте являться очень опасными для плода, поскольку они могут свободно приникать в организм малыша через плаценту.

Последующая беременность после резус-конфликтной беременности

Если при первой беременности была несовместимость по резус-фактору, то важным моментом будет – чем она закончилась. Это необходимо для определения статистической вероятности появления проблемной ситуации, а также для понимания, как и с какой скоростью будут образовываться антитела в крови женщины.

  • После обычного выкидыша эта вероятность составляет 3-4%;
  • Медицинский аборт – 5-6%;
  • При внематочной беременности есть 1% риска появления резус-конфликта в будущем.

При нормально прошедших родах этот показатель достигает до 10-15%, и это высокая вероятности смешивания материнской и детской крови.

На раннем сроке второй и последующей беременности будут резус-конфликт может случиться даже при отслойке плаценты, в процессе амниоцентеза или кесарево сечения.

Резус-конфликт при планировании беременности

К вопросу планирования зачатия при условии того, что у пациентки отрицательный резус крови, а будущего отца – положительный, нужно относиться серьезно и ответственно. Это объясняется тем, что может случиться резус-конфликт родителей при зачатии.

На что влияет резус-конфликт при планировании беременности?

По статистике у 15-ти процентов женщин нет резус-фактора, другими словами, по крови они являются «отрицательными». Сама по себе такая особенность не вызывает особых проблем и не становится причиной проблем, правда, не считая беременности.

Для потенциальной мамы отрицательный резус при планировании беременности – это большой риск появления гемолитической патологии у малыша, поскольку в процессе контакта материнской «-» крови с «+» кровью плода продуцируются антигены, негативно воздействующие на его кровеносную систему. Если ничего не предпринимать, то у новорожденного может развиться гемолитическое заболевание, последствия которого являться очень серьезными.

Как забеременеть при резус-конфликте?

Вероятность такой опасной ситуации может определенным образом воздействовать на возможность забеременеть. Многих пациенток с отрицательной кровью интересует «резус-конфликт при зачатии ребенка: что делать в этой ситуации?».

Итак, если потенциальной мамы отрицательная кровь, то для удачного планирования зачатия ей нужно следовать определенным рекомендациям.

Во время планирования беременности стоит опасаться смешивания с резус-несовместимой кровью. Подобная картина может возникнуть из-за аборта или выкидыша. Чтобы не возникли негативные последствия и осложнения, после таких случаев женщине вводят специальные медицинский препарат, то есть антирезусные иммуноглобулины, которые останавливают процесс выработки антител. Женщина с отрицательным резусом крови может родить здорового ребенка при условии сохранения первой беременности. Любое ее прерывание – это потенциальный риск для возникновения резус-конфликта.

Планирование беременности с отрицательным резус-фактором во второй или последующий раз – это серьезный и ответственный шаг, так как с каждым случаем будет вырабатываться все больше и больше антител, создающих реальную угрозу для здоровья и жизни будущего ребенка.

Если беременность уже наступила, то важно, как можно раньше встать на учет в женскую консультацию. После сдачи общепринятого анализа крови врач будет назначать повторное исследование сначала раз в месяц, а потом чаще. Это необходимо для определения количества антител в крови женщины и динамики их выработки.

Если после очередного анализа в крови будущей мамы не выявляются антитела, при этом нет признаков развития резус-конфликта, то на сроке 28 недель врач может рекомендовать женщине сделать профилактический укол с целью введения антирезусных иммуноглобулинов. Это своего рода резус-прививка, которые не дает возможности антителам разрушать эритроциты еще не родившегося ребенка.

Если анализы показали повышение титра антител, то это, безусловно, будет указывать на начало развития резус-конфликта. При возникновении такой ситуации будущую маму госпитализируют в перинатальный центр для наблюдения за состоянием женщины и плода. При необходимости оказывается щадящее лечение. Если срок беременности позволяет, то врачи могут принять решение искусственно вызвать роды.

Планирование при резус-конфликте: обязательно ли вводить иммуноглобулины?

Обычно специальную инъекцию делают с целью профилактики развития резус-конфликта. Полную дозу вводят примерно на 28-ой неделе беременности. Следующий укол делают в течение 2-3 суток после родов.

В остальных случаях определенная дозировка антирезусного иммуноглобулина вводится на усмотрение врача.

Чтобы беременность протекала без особых осложнений и рисков, важно придерживаться всех рекомендаций врача женской консультации. Особенно нельзя отказываться от назначенного основного или дополнительного обследования, также это касается частой сдачи анализов крови.

Полезная информация
На каком сроке может возникнуть резус-конфликт
07/01/19
В зависимости от того, на каком сроке появляется резус-конфликт при беременности, могут возникать проблемы,…
Подробнее
Резус-фактор при беременности
11/01/18
Отрицательный резус при беременности – последствия и дальнейшие действия
Подробнее
Резус-конфликт матери и плода
10/01/18
Когда у будущего папы положительный резус крови, то вероятность его наследования малышом будет составлять…
Подробнее
Резус-конфликт при беременности - таблица
08/01/18
Наверняка, большинство женщин когда-либо сталкивались с информацией, что такое резус-конфликт и какое значение…
Подробнее
Получить бесплатную консультацию
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных