Резус-конфликт матери и плода

Резус конфликт между матерью и ребенком

Когда у будущего папы положительный резус крови, то вероятность его наследования малышом будет составлять более 60%. Если у будущей мамы «отрицательная» кровь, то будет высок риск того, что возникнет резус-конфликт между матерью и ребенком. Подобную беременность врачи именуют резус-несовместимой.

При совпадении резуса обоих супругов опасаться нечего, что указывает на отсутствие необходимости делать специальную инъекцию.

Когда резус-конфликт между матерью и плодом не случается?

Если женщина «положительная», а мужчина «отрицательный», то у ребенка может быть кровь любого резуса. При таком раскладе вероятность влияния крови на плод и выработки антител будет незначительной.

Резус-конфликт в системе «мать – плод». Как контактирует кровь?

Как правило, кровь мамы не смешивается с кровью плода, но, не исключается факт проникновения незначительного числа клеток крови по плаценте. Обычно это случается во время родов, поэтому, если женщина ожидает первенца, то резус-несовместимость в принципе не будет считаться большой проблемой. Это объясняется тем, что женский иммунитет начнет вырабатывать антитела в большом объеме после смешивания разных резусов крови, а это уже угроза для новорожденного.

Несмотря на благоприятность ситуации, женщина будет нуждаться в введении антирезусных иммуноглобулинов при условии рождения ребенка с положительной кровью. Важно сделать такой укол на протяжении 2-3 суток после родоразрешения.

Введенный в организм женщины иммуноглобулин не будет давать возможности иммунной системе вырабатывать антитела, которые при последующих беременностях готовы сразу воздействовать на клетки крови плода.

Если вовремя не сделать инъекцию, то вероятность активной продукции антигенов будет выше 15%.

Без оказания медицинской помощи антигены будут вырабатываться в объеме более 15%, а после укола это значение снижается к минимуму.

Резус-конфликт матери и плода – форум медиков

Исходя из того, что в 2% случаях у женщин в положении с отрицательным резусом антигены начинают вырабатываться в период третьего триместра, врачи настоятельно рекомендуют сделать первый укол препарата на 28-й неделе. Приняв такое решение, предотвращается продукция антител до момента появления на свет новорожденного.

При подозрении факта контакта разной крови в другое время, например, в период проведения процедур инвазивного характера, предотвратить конфликт резус-факторов матери и ребенка можно в течении 2-3 суток после процедуры путем укола иммуноглобулина. Инъекция также делается и при других условиях, например, если:

• Случился выкидыш или сделан аборт;
• Была внематочная или другая патологическая беременность;
• Ребенок родился без признаков жизни;
• Выполнялась процедура наружного акушерского поворота плода;
• Во время беременности был травмирован живот;
• Случалось кровотечение.

Как предотвратить резус-конфликт крови матери и ребенка?

Иммуноглобулины, используемые для инъекций, состоят из малых доз антител, которые в свою очередь были получены из донорской крови. Под воздействием таких антител все резус-положительные клетки в организме женщины уничтожаются. Также сдерживается выработка собственных антител.

Вышеописанный процесс с медицинской стороны называется пассивной иммунизацией. Для его запуска нужно ввести иммуноглобулины на протяжении 3 суток после вероятного смешивания крови. Таким образом, можно предотвратить резус-конфликт при беременности. Мама должна понимать, что временные рамки очень важны, поэтому отсрочивать инъекцию нельзя. Медицинский препарат способен обеспечить надежную защиту только на 12 недель. Исходя из этого, может потребоваться повторная иммунизация.

Резус-конфликт матери и ребенка после рождения – опасно ли это?

Если женщина с отрицательным резусом крови своевременно не получает инъекцию антирезусного иммуноглобулина, то риски развития гемолитической болезни у второго ребенка будут очень велики.

Материнские антитела будут проникать к плоду через плаценту, оказывая разрушительное воздействие на его клетки крови. По этой причине у ребенка может развиться анемия, влекущая за собой серьезные проблемы. Ребенок может родиться с желтухой новорожденных, повреждением головного мозга или он может вообще родится мертвым. К нередким случаям также относят выкидыши.

Зная о том, что означает резус-конфликт с ребенком и отказавшись от инъекции, женщина может вообще не выносить следующую беременность. Это объясняется тем, что вырабатываемые антитела остаются в организме навсегда, причем их количество возрастает с последующей беременностью. Соответственно, вероятность развития гемолитического заболевания у ребенка будет высокой.

Для спасения новорожденных врачи находят эффективные способы. Например, в течении беременности женщина часто сдает анализ крови, по результатам которого врач сможет отследить момент выработки антител или их воздействие на плод до того, как начнет развиваться гемолитическая болезнь. Существуют и другие методы отслеживания того, когда бывает резус-конфликт матери и ребенка – это ультразвуковая допплерометрия или амниоцентез.

При удовлетворительном состоянии ребенка можно выносить и родить здорового ребенка без осложнений. Если возникает необходимость, ребенку делают обменное переливание крови. Это необходимо для замены поврежденных эритроцитов здоровыми отрицательными клетками крови. С помощью такой процедуры нормализуется уровень эритроцитов и сводятся к минимуму проявления резус-конфликта. Через некоторое время резус-отрицательные эритроциты, которые были введены посредством переливания крови, отмирают, их место занимают резус-положительные клетки. Как правило, к этому моменту антитела в крови исчезают.