Анализ на резус-конфликт при беременности

Анализ крови на антитела при резус-конфликте

Когда у мамы отрицательная кровь, а у отца она противоположная, может возникнуть проблема, мешающая выносить ребенка. При таком условии очень высока вероятность резус-конфликта между мамой и ребенком, так как он возьмет резус своего отца.

Анализ крови на антитела при беременности

Обнаружить антигены у женщины удается посредством специальных анализов и тестов. Результат такого исследования может показать, были ли в женском организме «чужеродные» тела ранее? Подобный тест также проводится с целью выявления тяжести течения гемолитической болезни, если, конечно, она есть.

Если есть подозрения того, что развивается резус-конфликт, титры будут определяться посредством исследования крови. Для проведения исследования не требуется специальная подготовка. Единственное условие – сдавать кровь нужно только натощак.

Иногда сдать анализ крови на антитела мало. Для получения больше информации женщине могут рекомендоваться другие диагностические методы, к которым относят:

• Амниоцентез;
• Кордоцентез;
• Ультразвуковое исследование;
• Допплерометрию;
• Кардиотокографию.

Обращая внимание на диагностические методы, нужно заметить, что две первые из них сам по себе могут стать причиной возникновения резус-конфликта и повышения встречаемости антител.

Когда нужно сдать анализ на резус-конфликт при беременности?

Для каждого конкретного случая при беременности есть свои сроки сдачи анализа крови:

• Беременность первая, при этом в прошлом не было выкидыша либо аборта, то сдать кровь на резус-конфликт нужно один раз в месяц в срок 18-30 недель. Начиная с 30-ой недели по 36 неделю этот исследование нужно проводить дважды в месяц, а потом уже каждую неделю;
• Беременность вторая или третья, при этом показатель встречаемости достигает на больше 1:4, то такое исследование крови делается один раз в месяц или немного более того. При обнаружении роста этого показателя анализ на резус-конфликт при беременности сдается намного чаще.

Нормальным титром при такой беременности является показатель менее 1:4. Встречаемость 1 к 64 и более – критический показатель.

Антитела: резус-конфликт при беременности, лечение

Когда до 28-ми недельного срока у пациентки антигены не обнаруживались или их встречаемость незначительная, то это вовсе не означает, что вероятность появления конфликта противоположных резусов отсутствует. Зачастую, особенно при первом опыте вынашивания беременности, антигены проявляются позже и их становится сразу много. Несмотря на это, женщине все-равно нужно часто сдавать анализ крови на антитела при резус-конфликте, даже если присутствует малая вероятность.

Когда есть подозрения, что у беременной случится разно-резусный конфликт, ей с профилактической целью делают инъекцию иммуноглобулина ближе к 28-ой недели. Под воздействием такого препарата иммунная сисиема перестает продуцировать антигены, разрушающие эритроциты плода.

Внимание! Вакцина не опасна как для женщины, так и для ее ребенка.

Для устранения неприятностей, которые могут возникнуть при последующих беременностях, инъекцию делают еще раз после родоразрешения.

При диагнозе резус-конфликт анализ на антитела может дать информацию, касательно дальнейших действий:

• Если повышена скорость кровотока, то может быть принято решение о незамедлительном кесаревом сечении. Такие меры могут предотвратить гибель ребенка;
• Если анализ показал, что развивается гемолитическая болезнь плода, то в терапевтических целях будет применяться метод переливания крови (внутриутробное). В зависимости от срока беременности, может быть принято решение о досрочных родах посредством стимуляции;
• Если пришлось столкнуться с проблемой во второй половине срока вынашивания ребенка, то может назначаться плазмаферез;
• Может потребоваться очищение крови мамы с помощью гемосорбции;
• При необходимости могут проводиться срочные роды. Для этого в конце 24 недели делаются специальные инъекции, способствующие скорому развитию легких малыша, что необходимо для нормального дыхания во внешней среде;
• Новорожденному могут приписываться процедуры переливания донорской крови, фототерапии и плазмафереза.

Если при постановке на учет в женскую консультацию по беременности было выявлено, что у женщины отрицательный резус-фактор, то ее определяют в группу высокого риска. Таких пациенток наблюдают в поликлинике только первую половину беременности, после чего направляют в клинику для прохождения терапии.

Невзирая на то, что существует много разных способов защиты плода от воздействия материнских антигенов, самым эффективным решением считаются роды.

Что делать, если анализ крови на резус-конфликт не выявил патологии?

Если есть риск возникновения резус-конфликта, при этом наличие антител не обнаружено, то стоит придерживаться профилактических мер.

В первую очередь врачи рекомендуют делать укол антирезусного иммуноглобулина, который отличается высокой эффективностью. Обычно такая инъекция делается на сроке беременности 28 недель, так как именно в этот период повышается вероятность контакта крови будущей мамы и плода.

Если в период беременности случались кровотечения или же применялись такие диагностические методы, как амниоцентез или кордоцентез, то инъекцию нужно сделать повторно. Это необходимо для предотвращения осложнений при беременности в будущем. Такая профилактическая мера должна выполняться в независимости от исхода беременности.

Существуют особые правила, которых придерживаются врачи для лечения и профилактики резус-конфликта при беременности:

• Переливание крови женщине может быть при условии использования крови с таким же резус-фактором;
• Женщинам с отрицательным резус-фактором крайне не рекомендуется делать аборты, так как риск выработки антител очень высок;
• После рождения ребенка обязательно проверяют его резус-фактор. Если он оказывается положительным, то потребуется ввести антирезусный иммуноглобулин.

Важно ввести препарат женщине в течение 3-х суток после родоразрешения.